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Studie identifiziert potenziellen Biomarker für SIDS, aber das sind noch sehr frühe Tage

In den USA sterben jedes Jahr etwa 3.400 Babys an SIDS. Demnach gibt es keine unmittelbare oder offensichtliche Todesursache US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Experten wissen nicht, welche Babys für SIDS gefährdet sind oder was es verursacht.
Für ihre Studie, die am 6. Mai in der Zeitschrift veröffentlicht wurde eBioMedizinmaßen die Forscher die Werte eines Enzyms namens Butyrylcholinesterase (BChE) in Blutproben von 67 Neugeborenen, die zwischen 2016 und 2020 an SIDS und anderen unbekannten Ursachen starben. Sie verglichen diese Werte mit denen im Blut von 655 Babys in einer Kontrollgruppe und fanden heraus dass die an SIDS verstorbenen Kinder signifikant niedrigere BChE-Spiegel aufwiesen als lebende Kinder oder solche, die aus anderen Gründen starben.

SIDS tritt normalerweise auf, wenn ein Kind schläft. Experten haben spekuliert, dass es mit Problemen in dem Teil des Gehirns eines Säuglings verbunden ist, der Atmung und Aufwachen steuert. BChE ist ein Enzym des cholinergen Systems, Teil des vegetativen Systems, das Funktionen wie Blutdruck und Atmung steuert. Die Studienautoren sagen, dass mehr Forschung erforderlich ist, um festzustellen, ob BChE-Tests in der Lage sein könnten, zukünftige SIDS-Fälle zu identifizieren und zu verhindern.

Rauchen während der Schwangerschaft ist einer der Risikofaktoren für SIDS, zusammen mit Dingen wie Familienanamnese und Frühgeburt. Die Forscher stellten fest, dass Tierstudien einen Zusammenhang zwischen Passivrauchen und niedrigerem BChE gezeigt haben. Viele andere Veränderungen in den ersten sechs Lebensmonaten wirken sich jedoch wahrscheinlich auch auf diese Enzyme und das Nervensystem im Allgemeinen aus.

Der Forscher, der die Studie leitete, Dr. Carmel Harrington, eine ehrenamtliche Forschungsstipendiatin am Kinderkrankenhaus in Westmead in Australien, verlor ihr eigenes Kind vor 29 Jahren an SIDS, so die Netzwerk der Kinderkrankenhäuser von Sydney.

„Babys haben einen sehr starken Mechanismus, um uns mitzuteilen, wenn sie nicht glücklich sind. Wenn ein Baby mit einer lebensbedrohlichen Situation konfrontiert wird, wie z. B. Atembeschwerden im Schlaf, weil es auf dem Bauch liegt, wird es normalerweise wach und schreit Was diese Forschung zeigt, ist, dass einige Babys nicht dieselbe robuste Erregungsreaktion haben “, sagte Harrington dem Netzwerk.

Harrington sagte, diese Studie zeige, dass BChE an diesem Mangel an Erregung beteiligt sei.

“Jetzt, da wir wissen, dass BChE beteiligt ist, können wir damit beginnen, das Ergebnis für diese Babys zu ändern und SIDS der Vergangenheit angehören zu lassen”, sagte sie.

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Zu den Einschränkungen der Studie gehört, dass die Blutproben älter als zwei Jahre waren, sodass die Ergebnisse die BChE-Aktivität in frischem Blut nicht widerspiegeln. Die Forscher verwendeten auch Diagnosen von Gerichtsmedizinern anstelle von Autopsiebefunden und schlossen Daten von Kindern zwischen 1 und 2 Jahren ein, obwohl SIDS normalerweise als Beteiligung eines Kindes definiert wird, das jünger als ein Jahr ist.

DR. Rachel Moon, Vorsitzende der Task Force on SIDS der American Academy of Pediatrics, bemerkte die kleine Stichprobengröße der Studie und sagte, die Ergebnisse seien nicht endgültig.

Während die Unterschiede in den Blutspiegeln dieses Enzyms statistisch unterschiedlich waren – auch wenn dies durch größere, zusätzliche Studien bestätigt wird – gibt es genug Überschneidungen in den Blutspiegeln zwischen Fällen und Kontrollen, so dass es an dieser Stelle nicht als Bluttest verwendet werden könnte irgendein vernünftiger Vorhersagewert”, sagte sie.

DR. Gabrina DixonDirektorin für Förderung der Vielfalt in der akademischen Pädiatrie am Children’s National in Washington, sagte, die Studie sei interessant, „aber ich würde sie noch nicht als Ding bezeichnen. Sie könnte für zukünftige Forschung vielversprechend sein, aber es ist so eine kleine Anzahl von Kindern in dieser Studie studieren, man braucht viel mehr Zahlen, um zu sagen, dass es das ist.“

First Candle, eine nationale Organisation, die sich darauf konzentriert, schlafbedingte Todesfälle bei Säuglingen zu beseitigen und Familien zu unterstützen, begrüßte die Forschungsergebnisse, mahnte aber auch zur Vorsicht.

„Das ist ein Fortschritt, und dafür sollten wir optimistisch sein, aber es ist nicht die ganze Antwort“, sagte CEO Alison Jacobson in einer Erklärung. “Unsere Sorge bei der Entwicklung eines Tests für die Anfälligkeit für SIDS ist, dass Eltern ein falsches Sicherheitsgefühl haben und unsichere Schlafpraktiken anwenden.”

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