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Psychische Störungen im Zusammenhang mit einer COVID-19-Durchbruchinfektion bei geimpften VA-Patienten

18. April 2022

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Offenlegung:
Nishimi berichtet, dass er im Laufe des Studiums Stipendien vom Department of Veterans Affairs Office of Academic Affiliations erhalten hat. Die relevanten Finanzangaben aller anderen Autoren finden Sie in der Studie.

Diagnosen psychiatrischer Störungen waren laut einer in veröffentlichten Studie mit einer erhöhten Inzidenz von COVID-19-Durchbruchinfektionen bei VA-Patienten verbunden, wobei die stärksten Assoziationen bei älteren Patienten gefunden wurden JAMA-Netzwerk geöffnet.

„Vor der weit verbreiteten Verfügbarkeit von Impfungen waren Personen mit psychiatrischen Störungen einem erhöhten Risiko ausgesetzt, sich mit COVID-19 zu infizieren und schwere Folgen zu erleiden, einschließlich Krankenhausaufenthalt und Tod.“ Kristin NishimiDoktor, von der Abteilung für Psychiatrie und Weill Institute for Neurosciences an der University of California, San Francisco, und Kollegen schrieben.

Quelle: Adobe Stock.

„Es muss festgestellt werden, ob psychiatrische Erkrankungen das Risiko für SARS-CoV-2-Durchbruchinfektionen nach der Impfung erhöhen, damit bei dieser Population gezielte vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden können, wenn dies gerechtfertigt ist.“

Nishimi und Kollegen wollten auswerten, ob frühere Diagnosen psychiatrischer Störungen einen Zusammenhang mit einer erhöhten Inzidenz von COVID-19-Durchbruchsinfektionen bei den Betroffenen aufweisen vollständig geimpft.

Die retrospektive Kohortenstudie umfasste Daten aus Krankenakten von 263.697 Veterans Affairs-Patienten (90,8 % männlich; Durchschnittsalter 66,2 Jahre) vom 2. 20.11.2020 bis 11.11.2020 16. Februar 2021. Alle Teilnehmer haben mindestens einen COVID-19-Test in ihren elektronischen Patientenakten registriert, hatten vor der Impfung keine vorherige Infektion und hatten mindestens 2 Wochen zuvor eine vollständige Impfung abgeschlossen.

Die Daten wurden analysiert, um psychiatrische Störungsdiagnosen der letzten 5 Jahre einzubeziehen, einschließlich depressiver, posttraumatischer Belastung, Angst, Anpassung, Alkohol-/Substanzkonsum, bipolarer, psychotischer, ADHS, dissoziativer und Essstörungen.

Die Ergebnisse zeigten, dass 135.481 (51,4 %) der Teilnehmer mindestens einen hatten psychische Störung Diagnose, wobei 39.109 (14,8 %) eine Durchbruchinfektion entwickelten.

Die meisten spezifischen psychiatrischen Diagnosen waren mit einer erhöhten Inzidenz von Durchbruchinfektionen verbunden, wobei die höchste RR für Anpassungsstörungen (aRR, 1,13; 95 % CI, 1,10-1,16) und Substanzgebrauchsstörungen (aRR, 1,16; 95 % CI, 1,12) beobachtet wurde -1,21) in vollständig angepassten Modellen.

Die Daten zeigten außerdem, dass bei der Klassifizierung der oben genannten Personen unter oder über 65 Jahren Assoziationen zwischen psychiatrischen Diagnosen und Durchbruchinfektionen in beiden Gruppen vorhanden waren, aber stärker waren, wenn medizinische Komorbiditäten und Rauchen bei älteren Patienten berücksichtigt wurden.

„Psychiatrische Störungen blieben über soziodemografische und medizinische Faktoren hinaus signifikant mit Durchbruchinfektionen verbunden, was darauf hindeutet, dass die psychische Gesundheit in Verbindung mit anderen Risikofaktoren wichtig zu berücksichtigen ist“, sagte Nishimi.

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