Health

Bedenken hinsichtlich des Covid-Impfstoffs beginnen sich auf Routineimpfungen auszudehnen

Infolgedessen sind Kinderärzte, Schulkrankenschwestern und Angehörige der Gesundheitsberufe besorgt, dass vermeidbare Kinderkrankheiten, von denen früher angenommen wurde, dass sie der Vergangenheit angehören, häufiger auftreten könnten.

„Wir wollen nur Masern, Polio und all die Dinge, gegen die wir geimpft werden, aus der politischen Arena heraushalten“, sagte Hugo Scornik, ein Kinderarzt und Präsident der Georgia-Zweigstelle der American Academy of Pediatrics.

Er war verärgert über die Einführung mehrerer Gesetze in die Landesgesetzgebung im vergangenen Jahr zur Begrenzung der Impfung, darunter eines, das die Impfung in Schulen abschaffen würde. Mehrere Staaten haben ähnliche Gesetze in Betracht gezogen, die die Impfpflicht in Schulen entweder aufheben oder reduzieren würden, obwohl keiner weitergekommen ist.

Zu Beginn der Pandemie brachen die Impfraten von Kindern ein. Im Jahr 2020 verzeichneten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten einen Rückgang der staatlichen Bestellungen für Kinderimpfstoffe, ein Bundesprogramm, durch das etwa die Hälfte der Kinder des Landes geimpft wird, gegenüber dem Niveau vor der Pandemie um 15 Prozent. Laut CDC lagen die Auftragsbestände im Jahr 2021 etwa 7 Prozent unter dem Niveau vor der Pandemie.

In Florida, wo er Allgemeinchirurg ist letzten Monat veröffentlicht dass gesunde Kinder möglicherweise nicht von Covid-Impfstoffen profitieren, routinemäßige Raten für 2-Jährige für alle Impfungen in Kreiseinrichtungen sank von 92,1 Prozent im Jahr 2019 auf 79,3 Prozent im Jahr 2021.

In Tennessee wurden Kindern unter zwei Jahren in den Jahren 2020 und 2021 fast 14 Prozent weniger Dosen des Impfstoffs verabreicht als vor der Pandemie.

Und in Idaho sank die Zahl der Kinder, die im zweiten Jahr die erste Dosis des Impfstoffs gegen Pocken, Mumps und Röteln (MMR) erhielten, von etwa 21.000 in den Jahren 2018 und 2019 auf 17.000 im Jahr 2021.

Befürworter der Impfung sagen, dass polarisierte Einstellungen zur Covid-19-Impfung es schwierig gemacht haben, Schulimpfveranstaltungen aufrechtzuerhalten und zu fördern, da Schulleiter und Schulkrankenschwestern sich durch ein überfülltes Gebiet bewegen, um Vertrauen in ihre Gemeinden aufzubauen und gleichzeitig die Impfung zu fördern. Dies erschwert es Kindern, sich impfen zu lassen, selbst wenn ihre Eltern sich impfen lassen möchten.

Zwischen 2010 und 2020, dem letzten Jahr, für das nationale Daten verfügbar sind, wurden die Impfquoten für Kinder unter 3 Jahren für Hepatitis B, Kinderlähmung, Windpocken und MMR lagen bei etwa 90 Prozent und waren es weitgehend unverändert, während die Raten für Pneumonie- und Rotavirus-Impfstoff signifikant anstiegen. Unterdessen stieg der Anteil der Kinder ohne Impfung von 0,6 Prozent auf 1 Prozent. Die CDC wird voraussichtlich nächste Woche neue Daten zu den nationalen Impfraten für Kinder in Kindergärten im Zeitraum 2020-2021 veröffentlichen.

Eltern, die ihre Kinder vor der Pandemie nur ungern impfen wollten, haben sich jetzt Menschen angeschlossen, die glauben, die Regierung habe die Krise falsch dargestellt, sehen die Covid-19-Impfvorschriften als Überschreitung des Bundes oder sind Fehlinformationen über die Impfung von Kindern ausgesetzt, sagte Rupali Limaye, a Professor für Internationale Gesundheit an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.

„Sie gewinnen Vertrauen in Ihre Regierung und Menschen, die nach anderen Quellen suchen, um ihren Entscheidungsprozess zu informieren“, sagte sie. “So gehen sie in den sozialen Medien vor, [where] Desinformation überwiegt evidenzbasierte Information.“

Befürworter der Impfung sagen, es sei einfacher gewesen, falsche Behauptungen zurückzuweisen, die vor der Pandemie zu Zögern geführt haben, beispielsweise dass Impfstoffe Autismus verursachen. Aber es ist schwerer, das Argument der persönlichen Freiheit abzulehnen als Regierungsaufträge.

„Ich würde Ihnen im April 2020 sagen, dass dies tatsächlich unser Moment sein wird, um die Welle gegen den Impfstoff umzukehren“, sagte Melissa Wervey Arnold, Geschäftsführerin der Ohio-Abteilung der American Academy of Pediatrics. “Leider hat stattdessen die Freiheitsbewegung die Macht übernommen.”

Nur über 45 Prozent In den USA zugelassene Kinder erhielten laut CDC mindestens eine Dosis des Covid-19-Impfstoffs.

„Eltern kommen allmählich auf die gleichen Probleme wie mit dem Covid-19-Impfstoff“, sagte Nola Jean Ernest, Kinderärztin bei Enterprise, Alaba, und neu gewählte Präsidentin der Alabama-Abteilung der American Academy of Pediatrics. “Lohnt es sich? Brauchen meine Kinder diesen Impfstoff?” Es ist ein Zögern, das zu blühen beginnt.”

Bisher gab es keinen starken Anstieg vermeidbarer Kinderkrankheiten, aber Gesundheitsexperten befürchten, dass es nur eine Frage der Zeit ist, bis sie die Impfraten deutlich erhöhen können. Im Jahr 2019 meldeten die USA die meisten Pockenfälle in den letzten 27 Jahren, und Epidemien wurden in Teilen von New York und im Nordwestpazifik mit niedrigen Impfraten gruppiert.

Ein Teil der Herausforderung für Fachleute des öffentlichen Gesundheitswesens, die die nächste Epidemie vorhersagen oder gefährdete Gemeinschaften finden möchten, besteht darin, dass die Verfügbarkeit aktueller Impfdaten von Land zu Land sehr unterschiedlich ist.

Heather Gagliano, Direktorin für Betrieb und Bildung bei der Idaho Immunization Coalition, sagte, die Verzögerung der Daten mache es schwierig, das Ausmaß des Problems zu beweisen.

„In den Jahren, in denen ich geimpft wurde, habe ich Menschen gesehen, die sich immer Sorgen gemacht haben“, sagte Gagliano. „Aber es waren wirklich sehr wenige. Ich mache mir Sorgen, dass dies in diesem Gespräch, in dem Fehlinformationen und Fehlinformationen in gewisser Weise mehr als zuvor als wahr akzeptiert werden, viel mehr zum Mainstream wird.

Die Daten zu Ausnahmeanträgen – ein weiteres Fenster dafür, wie viele Familien sich entscheiden, ihre Kinder nicht zu impfen – sind ebenfalls langsam. Die vorhandenen Informationen zeigen jedoch, dass in einigen Ländern eine kleine, aber wachsende Zahl von Familien die Impfung aufgibt.

In North Dakota stiegen die Forderungen nach religiöser, moralischer und philosophischer Ausgrenzung im Schuljahr 2019-2020 um 3,6 Prozent. Jahr bei 4,46 Prozent im laufenden Schuljahr.

In South Carolina, das Ausnahmen nur aufgrund religiöser und nicht wegen persönlicher Überzeugungen gewährt, ist die Zahl der ausgewiesenen Schüler in den letzten fünf Jahren stetig gestiegen, von 1,2 Prozent im Schuljahr 2017-2018. auf 2 Prozent in diesem Jahr.

Ein Sprecher des Gesundheitsministeriums von South Carolina lehnte es ab, sich speziell zu den Gründen für die Änderung der Impfmuster zu äußern, sagte jedoch, dass „viele Faktoren und Trends beteiligt sind“. Aber Amanda Santamaria, Direktorin der Krankenschwestern des Dorchester Two School District in Summerville, SC, und Präsidentin der South Carolina School Nurses Association, glaubt, dass Eltern Impfstoffe jetzt auf neue Weise testen.

„Es hat die Menschen dazu gebracht, Impfstoffe im Allgemeinen für Studenten und Kinder unter einem feineren Mikroskop zu betrachten“, sagte Santamaria.

Kinderärzte glauben, dass mehr Informationen darüber kursieren, wie Impfanfragen durch Ausnahmeregelungen umgangen werden können, was zu niedrigeren Impfquoten als üblich beiträgt.

„Früher war es eine sehr seltene religiöse Ausnahme“, sagte Kimberlee Wyche-Etheridge, Senior Vice President der Health Equality and Diversity Initiative bei der Association of State and Territorial Health Officers und Kinderärztin in Nashville. “Diese Option scheint auf dem Tisch zu liegen.”

In Orten wie Colorado, Louisiana, Mississippi und New York sagen staatliche Gesundheitsbehörden und Kinderärzte, dass sie keinen merklichen Unterschied in der Einstellung der Eltern zu Impfungen oder in ihren verfügbaren Daten sehen.

Es gab schon immer eine kleine Gruppe von Eltern, die sich Impfungen im Kindesalter widersetzen, aber wenn Ärzte Eltern in die Praxis bringen und ihre Fragen beantworten können, können sie sie normalerweise davon überzeugen, ihre Kinder zu impfen, sagte Eric France, Kinderarzt und Chief Medical Officer der Abteilung .für die öffentliche Gesundheit und die Umwelt von Colorado.

Aber in vielen Teilen des Landes hat die Pandemie die Einstellung der Eltern zu Impfungen in einer Weise beeinflusst, die Staaten nicht ignorieren sollten, warnte Patsy Stinchfield, eine pädiatrische Krankenschwester für Infektionskrankheiten als Impfstoffspezialistin bei Children’s Minnesota, einer gemeinnützigen Organisation. Kinderkrankenhaus und gewählter Präsident der National Foundation for Infectious Diseases. In Minnesota wussten mehr als ein Drittel der Zweijährigen nichts über ihre 2021-Impfstoffe.

„Es lohnt sich für alle Länder, sowohl im privaten als auch im öffentlichen Sektor, diesem Problem große Aufmerksamkeit und extreme Energie zu widmen, weil es sich nicht nur von selbst lösen wird“, sagte sie.

Als klar wurde, dass Kinder mit Impfstoffen hinterherhinken, starteten die CDC sowie andere nationale Organisationen wie die AAP Kampagnen, um Eltern zu ermutigen, aufzuholen, sagte Georgina Peacock, stellvertretende Direktorin der CDC Immunization Services.

Während der Pandemie vergab die CDC Zuschüsse an Gemeinschaftsorganisationen im ganzen Land, um das Vertrauen der Amerikaner in Impfstoffe zu stärken. Die Agentur hat auch Strategen für die Nachfrage nach Impfstoffen, Gesundheitsjustizbeamte und Impfkoordinatoren für Erwachsene eingestellt und geschult, um die staatlichen Gesundheitsbehörden bei der Förderung von Impfstoffen gegen Covid-19 und zunehmend auch von Routineimpfungen zu unterstützen.

Befürworter der Impfung befürchten jedoch, dass die Impfbewegung ohne weitere Bemühungen zur Bekämpfung der allgemeinen Impfunentschlossenheit gestärkt wird.

Einigen Impfstoff-Befürwortern fällt es zunehmend schwer, auf diesem Gebiet zu arbeiten. Santamaria, South Carolina, sagte, ihr Schulbezirk habe Impfkliniken in Schulen als Programm gefördert, das vom Bezirk – anstelle von einzelnen Schulen – angeboten wird, um Schulleiter und Schulkrankenschwestern davor zu schützen Anti-Impfstoff Rückschlag.

Erica Harp, Oberschwester der Great Falls Public Schools in Great Falls, Montana, sagte, sie sei heutzutage mit ihrem Engagement für Impfungen vorsichtig.

„Impfungen waren etwas, das die Schulkrankenschwester immer befürwortet und besprochen haben, und ich hoffe, wir können das auch weiterhin tun“, sagte Harp. „Du machst dir immer Sorgen darüber, wie du in der Gemeinschaft wahrgenommen wirst … Unsere Schulen müssen keine Schulkrankenschwestern haben. Sie versuchen fast immer sicherzustellen, dass Sie Ihr Unternehmen schützen.“

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